الباحثون المشاركون

 د. مانفرد كوبر – د. رنا حلاق

منشور في

مجلة التشخيص المخبري، المجلد 8، العددان 1 و 2، تموز 2016.

الملخص

الخلفية: يعرف حمض الميكوفينول Mycophenolic acid كمثبط لخميرة الاينوزين مونوفسفات ديهيدروجيناز (IMPDH) في المعالجات الكابتة للمناعة. ونظراً لما يملكه هذا المركب من تأثيرات جانبية ضارة، فإن اللجوء إلى تخفيض الجرعة يصبح قضية لامفر منها بالنسبة لأكثر من نصف المرضى، الأمر الذي يزيد بدوره من احتمال الرفض الحاد.هذا ولم يبد قياس التراكيز القاعدية الدنيا trough level أية علاقة تتناسب مع رفض الطعم graft loss.

 تم في هذه الدراسة تحديد فاعلية الاينوزين مونوفسفات ديهيدروجيناز المتبقية IMPDH activityresidual، بما يساعد على وضع فترات تعاقب موثوقة للتدبير والمراقبة الدوائية فيما يخص خفض الجرعة.

المرضى: قمنا بقياس فعالية IMPDH مقدرة بـ pmol/s لكل pmol AMP لدى 276 مريضاً عقب غرس الكلية.

النتائج: بلغ المتوسط الكلي للفعالية المتبقية والمشتقة من 2505 قياس فردي ماقيمته38.9 ± 45.9 pmol/s pmol AMP مع median= 28 pmol/s pmol AMP. هذا وقد بلغت شريحة الـ 10 المئوية ما قيمته 5pmol/s pmol AMP، مقابل78pmol/s pmol AMP  لشريحة الـ 90 المئوية 90th percentile.

الاستنتاج: يضفي قياس فعالية IMPDH لدى مرضى الكلية معطيات قيمة حول درجة الكبت المناعي.

الرابط لقراءة كامل البحث

http://scla.org.sy/magazine/issues/8_1/623.html